救命钱不好挣，救命医不好找：阿尔伯塔农村急诊室“开天窗”，医生协会急了

虽然咱阿尔伯塔经常提前好几个月就请“临时医生”（Locum）来顶班，但现实很骨感，经常是给钱也招不到人。阿尔伯塔医学会（AMA）主席维尔兹巴医生（Dr. Wirzba）最近就这事儿敲响了警钟。

现在阿尔伯塔农村的急诊室动不动就临时关门，搞得大家看病跟开盲盒似的。医学会说，这锅不能全让医生缺口或者排班不灵来背，根子在于省里的规划、协调和长期的劳动力管理出了大窟窿。

维尔兹巴医生直言不讳：农村急诊室关门，真不是因为本地医生偷懒不排班。通常是因为医生要休假或者临时有急事，提前好几个月就开始满世界找替班，结果找了一圈也没人来，最后实在没办法才关门的。

“医生也是人，也得休假啊，”维尔兹巴说，“很多农村医院就两三个医生管急诊，只要走一两个，缺口就出来了。他们真的尽力了。”他还提到，虽然临时医生是救火队员，但现在这火太旺，队员根本不够用。

讽刺的是，维尔兹巴指出，阿尔伯塔现在的注册医生数量其实是历史上最多的。可问题是：这些医生都猫在哪儿呢？都在干啥呢？城里的家庭医生可不一定愿意跑去农村救急。这就叫“旱的旱死，涝的涝死”。

维尔兹巴觉得，省里如果能协调得好一点，情况能改善不少。你不能让相邻的两个急诊室同时关门吧？阿尔伯塔卫生服务局（AHS）得打好算盘，错峰关门，保证一大片区域里总有个能救命的地方。他举了个例子，从贾斯珀到埃德蒙顿这一路上，要是急诊室全关了，老百姓得开300多公里去找医生，这哪是看病，这是玩命啊！

“你最不想看到的，就是火急火燎开到急诊室，结果门口贴张纸说‘今日关门’，”他说。他建议省里搞个“实时在线地图”，哪儿开着哪儿关着，大家手机上一查便知。

他还建议省里得把那些挡路的小障碍扫清。比如，冬天去农村支援，路不好走，省里能不能提供点交通补助？能不能给配个租车？行政协调能不能给力点？“这不光是缺医生的事儿，这是怎么让医生能顺顺当当去到需要他们的地方的事儿。”

卫生局（AHS）那边回应说，关门那是最后的最后、实在没招了才干的事。他们现在正通过“虚拟急诊医生项目”来救场。据说从2025年1月上线以来，这个项目成功拦截了98%因为缺医生而导致的关门危机。省里还说，正通过北部奖励计划和农村医疗行动计划拼命招人。

但医学会还是忧心忡忡，因为未来十年，阿尔伯塔近一半的医生都要退休了。虽然大草原城（Grande Prairie）和莱斯布里奇（Lethbridge）搞了农村医疗培训，想让学生爱上农村，有些镇子甚至出钱出房出政策来抢医生，但维尔兹巴说了：“这是个竞争激烈的市场，你得让医生觉得在农村安家立业真的有吸引力才行。”